Dr. Roshin responde as perguntas dos leitores

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01 dezembro 10:02 2016 Imprimir

dr_roshin“Caro senhor, posso falar com você ???

Você pode me dar alguns conselhos para acabar com a febre? Há um ano, eu sofro de febre aproximadamente entre  3-5 meses. Mas esta doença me mantém sempre mais fraco do que todos, eu quero ser saudável. Por favor, ajude-me Ok! Aguardo sua resposta. “(JRahm, Bangladesh)

Caro JRahm,

Fico feliz por podermos conversar pelo Facebook, no fim de semana de Ação de Graças, como sua pergunta gira em torno de tentar localizar uma febre de origem desconhecida. Nós médicos tentamos restringir a fonte de uma febre para o seguinte, quatro classes gerais: vírus da imunodeficiência humana relacionada (HIV), imunocomprometido relacionados, clássica e nosocomial, assim, minhas perguntas foram direcionadas para o alvo mais provável possível fonte de sua febre. Você disse que mora em Bangladesh, a febre acontece de 3-4 meses por ano e que você foi hospitalizado quase um ano por febre tifóide. Especificamente, sua febre cai na categoria “clássica”. Uma febre clássica é uma febre de pelo menos 100,9 F ou mais, com duração superior a três semanas e uma febre que requer uma avaliação de pelo menos três visitas ambulatoriais ou três dias no hospital. No entanto, quando perguntei quanto tempo você ficou no hospital, você disse “Apenas 2 dias”. Tecnicamente, o fato de você estar no hospital apenas dois dias coloca você fora da categoria febre clássica; No entanto, eu acredito, seu cronograma de eventos pode dar uma explicação de por que você teve “3-5 meses” de febre após a hospitalização.

Deixe-me explicar. Quando eu perguntei que medicação o hospital forneceu, você disse que não sabia. Salmonella typhi é uma bactéria gram negativa que causa febre tifóide em seres humanos. A febre tifóide é uma doença marcada pelos seguintes sintomas: náusea, diarreia, fadiga, cefaleia, baixa energia, dor de estômago ou dor de garganta. O remédio para tratar a febre tifóide é Ciprofloxicin ou Ceftriaxone, ambos devem ser ministrados ao paciente durante duas semanas. Outros medicamentos que se mostraram eficazes contra a febre tifóide incluem amoxicilina e trimetoprim-sulfametoxazol. Existem mais de 100 estirpes diferentes de Salmonella typhi, desta forma, a resistência desta bactéria é comum a muitos antibióticos. Em outras palavras, muitos antibióticos não são eficazes para matar a Salmonella typhi. Embora você tenha tentado lembrar detalhes do seu tratamento de febre tifóide, dois itens ficou claro para mim sobre você, 1) possivelmente, o antibiótico correto pode não ter sido escolhido para matar a bactéria Salmonella e 2) os antibióticos prescritos podem ter sido corretos, contudo, a duração do tratamento pode não ter sido suficientemente longa. Portanto, a Salmonella typhi pode ainda ser abundante na corrente sanguínea, causando a febre “3-4 meses de um ano”.

Lembre-se, a fonte mais comum de infecção, na aquisição de febre tifóide, é a água contaminada pela urina e fezes de indivíduos infectados; Assim, se possível, como um meio para prevenir a transmissão, beba água engarrafada ou fervida se for de fontes de água local antes da ingestão. A febre tifóide é tratável e reversível, no entanto, quando a bactéria Salmonella typhi não é morta, uma pessoa torna-se um portador e um provável transmissor de infecção para outras pessoas.

Minha recomendação é que você revisite o pessoal do hospital, solicitando o resultado do exame de sangue identificar se Salmonella typhi ainda existe em seu sangue. Se confirmado, o hospital deve executar testes para determinar quais antibióticos são eficazes para matar a (s) estirpe (s) de bactérias em seu corpo.

 

Obrigado pela sua pergunta e confiança na minha opinião. Por favor, fique em contato porque eu gostaria de saber o resultado dos testes hospitalares. Enquanto isso, obrigado por seus elogios e orações pacíficas. Deus te abençoe e Deus abençoe Bangladesh.

 

 

Respeitosamente,

 

Dr. Roshin

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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