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Suprema Corte decidirá sobre Obamacare após as eleições presidenciais

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O Supremo Tribunal decidiu na segunda-feira que ouvirá a partir de outubro um caso que poderia encerrar a lei conhecida como “Obamacare”, que decide sobre o futuro da legislação em saúde após as eleições presidenciais.

O cancelamento de uma multa impopular para pessoas sem seguro médico no país teve pouco impacto nas inscrições e prêmios da Affordable Care Act, uma lacuna entre a realidade e os argumentos legais de conservadores que estão novamente questionando essa legislação nos tribunais. A lei de 10 anos se mostrou mais difícil do que seus criadores e detratores imaginavam. Os opositores argumentam que a constitucionalidade da lei de 900 páginas depende da pena agora anulada por não ter seguro de despesas médicas. Coletados sob a forma de um imposto pela Receita Federal, o objetivo da penalidade era implementar o “mandato individual” da lei de que todos os americanos tinham seguro de saúde.

O Congresso, então dominado pelos republicanos, fixou a multa em zero dólares em relação ao ano passado. “Temos muitas evidências agora sobre como o mercado parece sem uma multa obrigatória e, em geral, parece muito estável, o que é surpreendente, porque não é o que a maioria das pessoas esperava quando a lei foi redigida”, disse Cynthia Cox, que dirige os estudos da lei para a organização não-partidária Kaiser Family Foundation. Um estudo da Kaiser publicado nesta semana conclui que o cancelamento da multa aumentou os prêmios em cerca de 5% até 2019, mas no final não importou, devido a outros fatores. Aparentemente, as seguradoras continuaram obtendo bons lucros.

Quando a lei estava sendo elaborada em 2009-2010, pensava-se que a penalidade era crucial. A ideia era motivar as pessoas saudáveis ​​a se inscreverem, para ajudar a manter os prêmios baixos. Mas Cox diz que não há indicação de que pessoas saudáveis ​​tenham parado de se registrar em grandes números. Em uma estatística reveladora, o estudo de Kaiser descobriu que o número médio de dias nos hospitais por 1.000 pessoas registradas caiu um pouco em 2019, mesmo após a eliminação da multa. Os números preliminares de matrículas no governo para 2020 apontam estabilidade, com cerca de 8 milhões de pessoas registradas nos 38 estados atendidos pelo portal federal HealthCare.gov. Espera-se que uma contagem final seja divulgada na primavera que inclua os estados que gerenciam seus próprios registros.

O mandato a ser segurado foi a questão central quando o Supremo Tribunal ratificou inicialmente a lei da saúde em 2012, um ano antes do início do portal HealthCare.gov. Em 2018, uma coalizão de estados conservadores liderados pelo Texas venceu uma decisão em um tribunal federal de que a questão da obrigatoriedade ainda era crucial, no sentido legal e constitucional. O juiz federal Reed O’Connor, no Texas, determinou que, ao reduzir a pena a zero, o Congresso havia tornado o mandato inconstitucional e que sem ela a lei deveria ser anulada. O presidente Donald Trump concordou. Um tribunal federal de apelações em New Orleans concordou, mas enviou o caso de volta a O’Connor para determinar se outras partes da lei poderiam ser mantidas. Em defesa da lei, uma coalizão de estados democratas, juntamente com a Câmara dos Deputados, recorreu à Suprema Corte, buscando uma decisão rápida em um ano de eleições.


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